國外的研究顯示，門診的憂鬱病人，約有30~50%屬於雙極症；而根據北醫的一項研究調查，初次以憂鬱就診的病人，約有三分之一診斷屬於雙極症，特別是第二型雙極症，這個很常被忽略的類型。
這些病人大多比單純的憂鬱症更年輕，透過一些診斷工具的幫忙，會比較容易發現過往的情緒異常。因為處於憂鬱狀態的病人，常常會因為情緒的低落或對事物負面的評價，會低估過往的躁症或輕躁症，所以在診斷上需要一些方法幫忙。有了正確的診斷，才能有正確的治療。
我畫台北植牙圖給梁小姐看。
「一般人可能會經歷幾種情緒狀態，有時會高，有時會低，有時比較穩定。」我邊畫圖邊解釋，「妳知道自己有過這三種不同的狀態嗎？」
「有的。我知道。」她回答簡短，但我知道她明白我在問什麼。如果不讓她知道我在問什麼，往往因為溝通的落差而無法澄清病史。
「遇到高興的事情高興，遇到難過的事情悲傷，原本就是人的常態。但高興悲傷持續好幾天，甚至好幾週，可能就不太對了；若旁人因此覺得妳不太一樣，那就可能更不對了」。我嚐試把診斷的要件化成口語讓她了解。
整齊的牙齒排列、形態與顏色對漂亮的笑容非常重要。全口植牙包含以矯正技術來改變牙齒與牙齦的排列與角度，可使臉型變的更好看，亦可以審美手術重建牙齦缺損，也可使用具有自然與美感顏色的假牙、貼瓷、或漂白重建牙齒的美麗外觀。
全口重建是將人工植牙骨整合。瑞典布蘭馬克博士在西元1965年，德國 ITI 團隊於一九七零年代發明鈦金屬骨整合技術並用於人工植牙至今約40年，簡單與具有完整科學基礎的全口重建治療模式，使得植牙成功率遠高於傳統假牙。由於全口植牙的使用可避免修牙齒做牙橋，防止牙槽骨的萎縮，增強活動假牙的穩定性，使得植牙治療成為今日與未來贗復牙科的主流。並進一步發展立即植牙，立即受力，一小時植牙與假牙完成的技術。門牙審美植牙是最具挑戰性、最困難也是當代植牙研究的焦點。
果然，在梁小姐第一次看診的評估裡，發現了她不是憂鬱症。原來在她讀大學時，有過一段情緒亢奮、體力充沛、思緒飛快、創作力旺盛的幾個月，後來就再也沒出現過類似的狀況，看起來是一人工植牙段輕躁症狀，且沒有其他藥物毒物或明確的生理病因所導致，診斷上要放在「雙極症」，而非「活動假牙憂鬱症」的範疇。
如果不仔細確認過往的情緒狀態，很可能會將梁小姐誤認為「憂鬱症」，而給了錯誤的藥物，結果不是療效差，就是發生情緒更加微創植牙混亂的併發症。
真的，有了正確的診斷，才能有正確的治療。雖然目前雙極症的憂鬱期治療上仍有些挑戰，但至少大方向對了，治療比較容易看到效果；如果大方向錯了，病人會走許多冤枉路。
很幸運的，梁小姐在感情路上嚴重的跌了一大跤後，對人生有了更深一層的體悟，幾週後就慢慢復原，也能配合後續的療程。因此，臨床工作者，若能時時提醒自己：「以憂鬱就診的病人，三個有一個可能是雙極症」，應該可以避免一些治療的困境，也能讓病人早日回復生活的常軌。
植牙跟固定假牙哪種比較好？別急著下決定，先了解差異後再選擇：通常缺1顆牙就會植1個人工牙根，做1顆植牙，只需要處理單一區塊；但如果要裝戴牙橋，就必須修磨前後牙齒。首先，製作牙橋需要破壞齒質，這項工作將使前後2顆原本健康的牙齒變得虛弱。另外，如果把修磨牙齒後，假牙套上去的精密度若沒有達到一定水準，就很可能鬆開，造成蛀牙。假設某位病患做3顆假牙，若狀況不好，5、6年後不密合的假牙開始蛀牙，此時病人不會立馬發覺；10年後因為蛀到神經的劇烈疼痛而就醫，才發現是假牙的問題，只能含淚把假牙拆掉。一開始3顆加上後來重做，這筆錢加起來根本不輸植牙。看到這個例子，大家應該重新考慮植牙的可能與合適性，由於植牙不需要修磨前後牙齒，不破壞就比較不容易蛀牙，可見植牙比起假牙更有優勢。可是對恐懼感比較重的患者來說，比起植牙，做3顆假牙更安心。因此，遇到這些患者時，醫師通常不建議植牙，如果無法克服恐懼感，產生逃避心態反而更糟。讓病人做選擇時，首先考量他瞭不瞭解植牙的好處，以及跟假牙之間的差異性；第二是能否克服恐懼，如果沒有辦法，植牙就不見得是優選，此時會建議病患使用固定假牙就好，不一定要植牙。
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