*【A(避免)】: *

要避免過敏性鼻炎發作,患者必須先知道自己的過敏原是什麼。我統計過去三千多例鼻過敏患者的檢測報告發現,引發國人鼻過敏的過敏原,由高到低依序為塵?、狗毛、德國蟑螂、蝦子、牛奶、螃蟹、白色念珠菌、大豆、小麥等(請見下表)。

除此之外,菸,特別是二手菸、環境中的廢氣污染,家中裝潢材料,甚至氣候溫濕度的變化都應該特別注意。總而言之,只要能做到積極防治,就可以降低就醫吃藥的頻率。(詳情請見PART3〈治療過敏第一步─ 從過敏源頭對症下藥〉)

【T(治療)】:

目前要治療鼻過敏,西醫的療法仍以抗組織胺以及鼻噴劑型態的類固醇為主,但我認為這些藥物的使用及療程時間長短,都必須和醫師討論,才能得到最好的治療效果。(詳情請見PART4〈中西醫抗敏療法比一比〉)。

【M(調理)】:

過敏疾病的調理,得分成兩方面來看,一是生活型態,包括適度規律的運動、不喝冷飲以及過甜食品、睡眠充足以及紓緩壓力;二是營養醫學調理,包括服用機能性益生菌、天然魚油、抗氧化微量元素鋅、抗氧化劑維生素 C 等。(詳細機轉可見PART5〈抗過敏新選擇 ─ 營養醫學的抗過敏奇蹟〉)

只要能持之以恆的依此ATM原則來保健,相信一定可以降低過敏性鼻炎患者的用藥機率,也會減少鼻過敏併發症的發作機率。以下是我針對過敏性鼻炎所建議的生活及營養調理處方。

【生活處方箋】

?適度規律的運動:每天要適度曬些太陽,進行規律的有氧運動,如球類、快走、慢跑、騎自行車、游泳、瑜伽、氣功等。這些作法可幫助調節自律神經,促進免疫平衡,降低鼻過敏頻率及嚴重度。

?不喝冷飲以及過甜食品:市售罐裝飲料及坊間茶飲店的冷飲,通常含有高糖分,容易造成白血球活動力降低,使得免疫系統弱化。而飲料中所含的各式茶精、香精會加重肝臟負擔,減弱身體排毒力,並增加過敏毒素。至於冰品則會刺激副交感神經,導致鼻黏膜更嚴重的腫脹。

?充足睡眠:每天晚上盡量在十點上床睡覺,並養成良好睡眠習慣,以提高深度睡眠的腦波比例,來達到身體自然分泌生長激素以及退黑激素,可降低鼻過敏的發作頻率。

活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次,每五年要更換或修改一次假牙,像老年人就要記得,假牙不是很堅硬的東西,當然也會有摔破的時候,所以拿的時候一定要拿穩,要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時,患者都有一個共同的願望,那就是要假牙舒適,好用,美觀,結實。就拿舒適,結實來說,當然是假牙體積越小,越輕便就越舒服,但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小,過薄其強度也就隨之下降,此外由於塑膠的導熱性差,因而進食時對食物的溫度感覺就差,從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。活動假牙金屬支架假牙則可避免這些缺點,就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制,例如對患者的口腔條件有一定要求,而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜,目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2-3倍。

?紓緩壓力:平時可以音樂、藝術、文藝欣賞、靜坐冥想等方式來紓壓,以降低自律神經的緊張,也可幫助改善鼻過敏。

?清洗鼻腔:每日早晚可以生理食鹽水沖洗鼻腔,降低鼻腔裡的細菌量以及過敏原的數量,還能間接幫助鼻腔鼻竇黏膜的纖毛功能恢復,減少鼻過敏的併發症。

?每日排便:便祕會增加腸內毒素及壞菌滲入體內的機會,加重鼻過敏的負擔,因此最好每天飲用二千C.C.的白開水,以及每天吃五到七份拳頭大的蔬果,配合補充益生菌,都可以幫助每日排便順暢,降低鼻過敏發作機率。

【營養醫學處方箋】

以下治療劑量及搭配種類,會依患者的年齡、體重、臨床症狀、藥物治療等,而調整相對應的處方。

?機能性益生菌:益生菌可以調節腸道免疫系統,降低過敏反應的 Th2 細胞激 素,改善腸漏症,並協助肝臟排毒。建議每日可分一到三次,服用一百至五百億隻活菌數(Colony forming unit,CFU)益生菌,菌種越多,協同抗敏效果越好。活動假牙

?天然魚油(TG型式):魚油中的EPA及DHA具天然抗發炎、抗過敏的效果,可降低鼻子過敏的反應,建議每日服用一千至二千毫克天然魚油,分早晚服用。

?微量元素鋅:一天一次服用二十毫克的胺基酸螯合鋅,可強化肝臟解毒金屬硫蛋白活性,降低肝臟負荷,減少過敏毒素對身體的刺激,同時增加鋅手指金屬蛋白在細胞DNA的影響,活化體內抗氧化酵素 SOD、麩胱甘?、觸?的表現,提升抗氧化力,達到穩定鼻腔呼吸道黏膜,降低鼻過敏反應。

?維生素 C:維生素C是很好的抗氧化劑,每天服用一千至二千毫克一到兩次,可增加抗氧化力,穩定肥大細胞,減少組織胺的釋放。

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